SP HARGA DIRI RENDAH
PASIEN
SP 1 :
- Mendiskusikan kemampuan & aspek positif yang dimiliki kx
- Membantu kx menilai kemampuan yg masih dpt digunakan
- Membantu kx memilih kemampuan yg akan dilatih
- Melatih kemampuan yg sdh dipilih 7 menyusun jadwal pelaksanaan kemampuan yg telah dilatih dlm rencana harian
SP 2 :
KELUARGA
SP 1 :
- Mendiskusikan masalah yg dihadapi keluarga dlm merawat kx dirumah
- Menjelaskan pengertian, tanda & gejala HDR
- Mendemonstrasikan cara merawat kx & memberi kesempatan utk mempraktikannya
SP 2 :
- Melatih kelg mempraktikan cara merawat kx HDR langsung pd kx
SP 3 :
- Membuat perencanaan pulang bersama kelg
SP ISOLASI SOSIAL
PASIEN
SP 1:
- BHSP
- Membantu kx mengenal penyebab ISOS
- Membantu kx mengenal manfaat berhub & kerugian tdk berhub dgn orla
- Mengajarkan kx cara berkenalan
SP 2:
- Mengajarka kx cara berinteraksi secara bertahap dgn org pertama (Perawat)
SP 3:
- Mengajarka kx cara berinteraksi secara bertahap dgn org kedua
KELUARGA
SP1:
- Memberikan HE kpd kelg tentang masalah ISOS, penyebab & cara merawat kx ISOS
SP 2:
- Melatih kelg mempraktikan cara merawat kx ISOS scr langsung dihadapan kx
SP 3:
- Membuat perencanaan pulang bersama kelg
SP HALUSINASI
PASIEN
SP 1:
- Membantu kx mengenal halusinasi
- Menjelaskan cara mengontrol halusinasi
- Mengajarkan kx cara mengontrol halusinasi dengan cara menghardik
SP 2:
- Melatih kx mengontrol halusinasi dengan bercakap-cakap dengan orla
SP 3:
- Melatih kx mengontrol halusinasi dengan melaksanakan aktivitas yang terjadwal
SP 4:
- Melatih kx minum obat secra teratur
KELUARGA
SP 1:
- Memberikan HE tentang pengertian, jenis, tanda & gejala, serta cara merawat kx halusinasi
SP 2:
- Melatih kelg praktik merawat kx langsung dihadapan kx.
- Memberi kesempatan kpd kelg untuk memperagakan cara merawat kx halusinasi langsung dihadapan kx
SP 3:
- Membuat perencanaan pulang bersama kelg
SP RESIKO PERILAKU KEKERASAN
PASIEN
SP 1:
- BHSP
- Mengidentifikasi penyebab marah,
- Tanda & gejala yg dirasakan
- Mengidentifikasi perilaku kekerasan yg biasa dilakukan
- Mengidentifikasi akibat dari cara yg dilakukan
- Melatih mengendalikan perilaku kekerasan dgn cara fisik pertama (latihan nafas dalam)
SP 2:
- Evaluasi latihan nafas dalam
- Melatih mengendalikan perilaku kekerasan dgn cara fisik kedua (latihan mengendalikan perilaku kekerasan dgn cara fisik kedua(pukul kasur / bantal)
- Menyusun jadwal kegiatan harian cara kedua
SP 3:
- Evaluasi jadwal harian tentang dua cara fisik mengendalika PK
- Latihan mengungkapkan rasa marah secara verbal (menolak dgn baik, meminta dgn baik, mengungkapkan perasaan dgn baik)
- Susun jadwal latihan mengungkapkan marah secara verbal
SP 4:
- Diskusikan hasil latihan mengendalikan PK secar fisik & verbal
- Bantu kx mengendalika PK dgn cara spiritual (beribadah & berdoa)
- Buat jadwal latihan beribadah & berdoa
SP 5:
- Membantu kx latihan mengendalikan PK dgn obat
KELUARGA
SP 1:
- Memberikan HE pd kelg tentang cara merawat kx PK di rumah (diskusikan masalah yg dihadapi kelg dlm merawat kx, tentang penyebab, tanda & gejala, perilaku yg muncul & akibat perilaku tsb)
- Diskusikan kondisi kx yg perlu dilaporkan kpd perawat
SP 2;
- Melatih kelg melakukan cara-cara mengendalikan kemarahan
SP 3:
- Membuat perencanaan pulang kx bersama kelg
SP GANGGUAN PROSES PIKIR: WAHAM
PASIEN
SP 1:
- BHSP
- Mengidentifikasi kebutuhan yang tidak terpenuhi dan cara memenuhi kebutuhan
- Mempraktekan pemenuhan kebutuhan yang tidak terpenuhi
SP 2:
- Mengidentifikasi kemampuan positif klien dan membantu mempratekannya
SP 3:
- Mengajarkan dan melatih cara minum obat yang benar
KELUARGA
SP 1:
- BHSP dengan keluarga
- Mengidentifikasi masalah yang terjadi
- Menjelaskan proses terjadinya masalah
- Membantu klien untuk patuh minum obat
SP 2:
- Melatih keluarga cara merawat klien
SP 3:
- Membuat perencanaan pulang bersama keluarga
SP DEFISIT PERAWATAN DIRI
PASIEN
SP 1:
- Mendiskusikan pentingnya kebersihan diri & cara merawat diri
- Melatih klien tentang cara-cara perawatan kebersihan diri
SP 2:
- Melatih klien berhias
SP 3:
- Melatih klien cara makan secara mandiri (sebelum s/d sesudahnya)
SP 4:
- Mengajarkan klien melakukan BAB / BAK secara mandiri (sebelum s/d sesudahnya)
KELUARGA
SP 1:
- Memberikan HE pada keluarga tentang masalah perawatan diri dan cara merawat anggota keluarga yang mengalami masalah defisit perawatan diri
SP 2:
- Melatih keluarga cara merawat klien
SP 3:
- Membuat perencanaan pulang bersama keluarga
SP RESIKO BUNUH DIRI
PASIEN
SP 1:
- Melindungi klien dari percobaan bunuh diri
KELUARGA
SP 1:
- Mendiskusikan dengan keluarga untuk melindungi klien yang mencoba bunuh diri
SP ISYARAT BUNUH DIRI DENGAN DX
HARGA DIRI RENDAH
PASIEN
SP1:
- Melindungi klien dari isyarat bunuh diri
SP 2:
- Meningkatkan harga diri klien
SP 3:
- Meningkatkan kemampuan dalam menyelesaikan masalah pada klien
KELUARGA
SP 1:
- Mengajarkan pada keluarga tentang cara melindungi anggota keluarga beresiko bunuh diri
SP 2:
- Melatih keluarga cara merawat klien resiko bunuh diri / isyarat bunuh diri
SP 3:
- Membuat perencanaan pulang bersama keluarga
Tidak ada komentar:
Posting Komentar